Новослободская Достоевская
пн-сб с 9:00 до 21:00 +7 (495) 125-38-34

Правила оформления документации

Для получения платной медицинской услуги необходимо заключение юридического Договора «Клиника-Пациент». Данный документ регламентирует правовые отношения, включает в себя раздел о согласии пациента на медицинское вмешательство и другие аспекты.

После заключения договора при первичном посещении на пациента оформляется амбулаторная карта. В ней фиксируется вся информация по предоставлению пациенту медицинских услуг, заключения специалистов и иная специализированная информация.

В случае отказа пациента от подписания договора, клиника не имеет право предоставлять платные медицинские услуги.

Выдача копий медицинской документации.

Получение копий медицинских документов является законным правом пациента. Под копией медицинских документов подразумеваются результаты всех проведенных анализов, назначенная терапия, результаты и перечень всех проведенных физиотерапевтический процедур и т. д. При этом амбулаторная карта пациента должна оставаться в клинике и храниться не менее 3-х лет. По закону амбулаторная карта пациента является собственностью клиники и предъявляется по первому требованию инспекционных и надзорных органов.

Необходимость копии медицинской документации.

Такая необходимость может возникнуть в случаях:

  • продолжение лечения пациента в других медицинских учреждениях;

  • предъявление результатов анализов по требованию;

  • несогласия пациента с поставленным диагнозом или назначенной терапией.

Порядок выдачи копий медицинской документации.

Выдача копий медицинской документации проводится на основании письменного заявления пациента или его доверенного лица. Срок подготовки и выдачи медицинской документации составляет от 20 до 30 рабочих дней.

Порядок выдачи медицинских документов, связанных с функциональной диагностикой, результаты лабораторных исследований.

Результаты вышеперечисленных процедур выдаются пациенту по требованию и без письменного заявления. Срок получения документов зависит от проведенной процедуры и срока получения результатов анализов. В случае необходимости лабораторных исследований получение результатов возможно через 3-7 дней. В иных случаях выписка с результатом исследований выдается в день приема.

Порядок выдачи копий медицинской документации доверенным лицам и законным представителям пациента.

Законом предусматривается возможность получения копий медицинских документов доверенным лицам или законным представителям пациента. В данном случае копии выдаются на основании письменного заявления пациента либо его законным представителям или доверенным лицам.

Законными представителями пациента являются:

  • родители (мать, отец) несовершеннолетнего пациента;

  • опекуны несовершеннолетнего пациента или гражданина, лишенного дееспособности в установленном законом порядке.

Доверенное лицо:

  • указанное пациентом (законным представителем) как лицо, допущенное к получению сведений, составляющих врачебную тайну в соответствующем разделе заключенного договора;

  • лицо, предъявившее доверенность или согласие от пациента, в отношении которого запрашивается документация, заверенное нотариально либо в установленном законом порядке.

Иные документы (результаты анализов, функциональной диагностики и др.) выдаются на руки без письменного заявления пациента или его доверенного лица.